各縣(市、區(qū))人民政府,鹽城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、鹽南高新區(qū)管委會(huì),市各委、辦、局,市各直屬單位:
《鹽城市聽(tīng)障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)救助項(xiàng)目的實(shí)施方案(試行)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)。
鹽城市人民政府辦公室
2021年5月22日
?。ù思_(kāi)發(fā)布)
鹽城市聽(tīng)障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)
救助項(xiàng)目的實(shí)施方案(試行)
為進(jìn)一步加大對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助力度,精準(zhǔn)解決聽(tīng)障兒童重建聽(tīng)覺(jué)和后續(xù)康復(fù)問(wèn)題,切實(shí)減輕聽(tīng)障兒童的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),按照應(yīng)裝盡裝、應(yīng)換盡換原則對(duì)聽(tīng)障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)項(xiàng)目實(shí)施救助。為保證項(xiàng)目順利實(shí)施,制定如下方案:
一、救助對(duì)象
(一)人工耳蝸植入救助項(xiàng)目的對(duì)象:
同時(shí)滿足以下條件
1. 本市戶籍18周歲以下聽(tīng)障兒童;
2. 家庭愿意配合并保證救助對(duì)象在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受一定期限的康復(fù)訓(xùn)練或康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。
(二)人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)救助項(xiàng)目的對(duì)象:
本市戶籍、人工耳蝸植入5年以上,18周歲以下的聽(tīng)障兒童。
二、救助標(biāo)準(zhǔn)
(一)人工耳蝸植入救助:?jiǎn)蝹?cè)植入手術(shù)在醫(yī)保報(bào)銷后,按實(shí)救助不超過(guò)12萬(wàn)元/人。
(二)人工耳蝸體外機(jī)器升級(jí)救助:升級(jí)后,按實(shí)救助不超過(guò)6萬(wàn)元/人。
(三)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練救助:新植入人工耳蝸的對(duì)象按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(鹽政發(fā)〔2019〕50號(hào))文件規(guī)定的2.8萬(wàn)元/人·年給予救助。
三、工作流程
(一)項(xiàng)目申請(qǐng):監(jiān)護(hù)人攜帶身份證和戶口簿、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聽(tīng)力診斷報(bào)告原件向戶籍所在地的縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)提出人工耳蝸植入手術(shù)(嬰幼兒需滿1周歲以上方可安排植入手術(shù))或者人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)(需提供已植入人工耳蝸的相關(guān)材料)項(xiàng)目申請(qǐng)。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng);由縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)對(duì)基本信息進(jìn)行核對(duì),符合條件的報(bào)市殘疾人教育康復(fù)中心。
(二)項(xiàng)目初篩:市殘疾人教育康復(fù)中心參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著的《人工耳蝸植入工作指南》(2013年版)和中國(guó)殘聯(lián)《“七彩夢(mèng)行動(dòng)計(jì)劃”聾兒(人工耳蝸)康復(fù)救助項(xiàng)目篩查標(biāo)準(zhǔn)》條件進(jìn)行初步審查。不符合植入條件的告知原因。
(三)植入升級(jí):初篩通過(guò),需要植入人工耳蝸的申請(qǐng)人持申請(qǐng)表到市衛(wèi)健委指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)前篩查。符合植入的,家長(zhǎng)自行選擇耳蝸產(chǎn)品,市定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)耳蝸產(chǎn)品符合手術(shù)條件后,安排手術(shù)、開(kāi)機(jī)及術(shù)后調(diào)試。篩查未通過(guò)者,項(xiàng)目不提供補(bǔ)貼,其在醫(yī)院的費(fèi)用自行承擔(dān)。對(duì)術(shù)前篩查通過(guò)、未通過(guò)的名單均予以公示,接受社會(huì)監(jiān)督。需要升級(jí)人工耳蝸體外機(jī)的申請(qǐng)人自行聯(lián)系耳蝸廠家升級(jí)。
(四)康復(fù)訓(xùn)練:新植入人工耳蝸的對(duì)象須在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受不少于1年的免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練。
(五)費(fèi)用結(jié)算:人工耳蝸植入手術(shù)完成后,在救助標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的,由醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,超出救助標(biāo)準(zhǔn)部分的費(fèi)用由申請(qǐng)人自行承擔(dān)。人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)完成后,申請(qǐng)人將人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)申請(qǐng)表、發(fā)票及費(fèi)用清單遞交至縣(市、區(qū))醫(yī)保局(社事局),縣(市、區(qū))醫(yī)保局(社事局)審核通過(guò)后,給予救助。新植入人工耳蝸對(duì)象術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用,按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(鹽政發(fā)〔2019〕50號(hào))文件相關(guān)規(guī)定結(jié)算。
四、保障措施
人工耳蝸植入和升級(jí)救助項(xiàng)目資金由各縣(市、區(qū))醫(yī)療救助資金保障;人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用由各地財(cái)政資金保障。紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢監(jiān)察組和財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目檢查督導(dǎo),醫(yī)保局、衛(wèi)健委、殘聯(lián)按照職責(zé)對(duì)專項(xiàng)資金使用、定點(diǎn)醫(yī)院技術(shù)、具體項(xiàng)目管理進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。
附件:1.人工耳蝸植入申請(qǐng)審核表
2.人工耳蝸升級(jí)申請(qǐng)審核表
附件1
鹽城市人工耳蝸植入手術(shù)救助申請(qǐng)表
姓 名 | 性別 | 出生日期 | 年 月 日 | ||||
身份證編號(hào) | 醫(yī) 保 編 號(hào) | ||||||
家庭住址 | 戶籍所在地 | ||||||
監(jiān)護(hù)人姓名 | 與申請(qǐng)人關(guān)系 | ||||||
監(jiān)護(hù)人身份證號(hào) | 聯(lián)系電話 | ||||||
裸耳聽(tīng)力L/R(dB) | 測(cè)聽(tīng) 方式 | □ 純音測(cè)聽(tīng) □ 行為測(cè)聽(tīng) □ 聲阻抗測(cè)聽(tīng) □ 腦干誘發(fā)電位 | |||||
是否佩戴助聽(tīng)器 | 是□ 否□ | 初次佩 戴日期 | 年 月 | 助聽(tīng)效果 | |||
手術(shù)機(jī)構(gòu) | 手術(shù)日期 | ||||||
人工耳蝸 植入體型號(hào) | |||||||
人工耳蝸 體外機(jī)型號(hào) | |||||||
監(jiān)護(hù)人簽名: 年 月 日 | |||||||
審核意見(jiàn): 審核人: 縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)(蓋章) 年 月 日 | |||||||
初篩意見(jiàn):
審核人: 市殘疾人教育康復(fù)中心(蓋章) 年 月 日 | |||||||
術(shù)前復(fù)篩意見(jiàn): 醫(yī)生簽字: 定點(diǎn)醫(yī)院(蓋章) 年 月 日 |
附件2
鹽城市人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)申請(qǐng)表
姓 名 | 性別 | 出生日期 | 年 月 日 | |||
身份證編號(hào) | 醫(yī)保編號(hào) | |||||
家庭住址 | 戶籍所在地 | |||||
監(jiān)護(hù)人姓名 | 與申請(qǐng)人關(guān)系 | |||||
監(jiān)護(hù)人身份證號(hào) | 聯(lián)系電話 | |||||
人工耳蝸 品牌型號(hào) | 植入體 | 體外機(jī) | 佩戴耳 □左□右 | |||
耳蝸手術(shù)時(shí)間 | 年 月 | 手術(shù)醫(yī)院 | ||||
體外機(jī)佩戴經(jīng)歷 | ________年____月至________年____月 體外機(jī)型號(hào): | |||||
________年____月至________年____月 體外機(jī)型號(hào): | ||||||
目前佩戴效果 | ||||||
申請(qǐng)人工體外機(jī)型號(hào): | ||||||
監(jiān)護(hù)人簽名:
年 月 日 | ||||||
審核確認(rèn):
審核人: 縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)(蓋章) 年 月 日 | ||||||
備注 |
抄送:市委辦公室,市人大常委會(huì)辦公室,市政協(xié)辦公室,市監(jiān)委,
市法院,市檢察院,鹽城軍分區(qū)。
鹽城市人民政府辦公室 2021年5月25日印發(fā)